Blødende tannkjøtt kan være symptom på sykdommer både i munnen og kroppen.

Hva er funksjonen til tannkjøttet?

Tannkjøttet (gingiva) er den relativt faste slimhinnen som kler og omgir kjevekammene. Denne slimhinnen er fast vokst sammen med kjevebenet, og dette forhindrer i større grad utbredelse av betennelser fra munnhulen til kjevebeinet og tannrøttene. Tannkjøttet beskytter også tannhalsen slik at den ikke får så hard medfart fra alt vi spiser eller gjør. Tannhalsen er den delen av tannen din som sitter mellom tannkronen og roten, og overflaten er mye mindre robust enn tannemaljen. Når tannkjøttet trekkes tilbake fra tannkronen, eksponerer tannhalsen og lager lommer, får bakterier dermed lettere tilgang til nye flater å kolonisere.

Beskyttelsen som tannkjøttet utgjør, kan imidlertid svikte ved vedvarende dårlig tann- og munnhygiene.

Hvordan ser normalt tannkjøtt ut?

Normalt sett er tannkjøttet lyserødt og ligger stramt inntil tennene med fine spisser mellom tennene. Iblant har overflaten litt struktur i form av små appelsinskall-lignende fordypninger. Et sunt tannkjøtt blør heller ikke når du børster tennene eller bruker tanntråd og mellomromsbørster på riktig måte.

Det er viktig å være oppmerksom på endringer i farge, spesielt økt rødhet, sammen med hevelse og økt blødningstendens.

Hva er årsaker til blødende tannkjøtt?

Det finnes mange grunner til at tannkjøttet blør. Den aller vanligste årsaken hos både barn og voksne er faktisk mangelfull renhold av tennene.

Munnen er kolonisert av mange bakterier, som lever av sukker fra mat og drikke. Laget med bakterier bygges kontinuerlig opp på tannoverflatene. Blir det ikke fjernet daglig, vil det etterhvert bygge seg opp rundt og mellom tennene dine. Hvis plakk og tannstein (forkalket plakk) får etablere seg i den lille lommen som finnes mellom tannen og tannkjøttet, vil det etterhvert oppstå irritasjon, blødning og betennelse i tannkjøttet, samt flere bakterier.

I starten kan du ha betennelse uten å merke det. Etter hvert blir tannkjøttet rødt og hovent, blankere, og kan sitte litt mindre stramt rundt tennene. Noen merker et sviende eller brennende ubehag. Ved tannpuss og bruk av tanntråd merker du at tannkjøttet blør lettere. Noen kan også oppleve at de får dårlig ånde.

Tannkjøttbetennelse. Foto: Shutterstock

Tannkjøttbetennelse er svært vanlig

Tannkjøttbetennelse (den milde reversible formen gingivitt) er en svært vanlig tilstand som rammer opptil 50-90 % av alle voksne. Den er helt ufarlig og forsvinner som regel ved god tannpuss og bruk av tanntråd hjemme. Det kan imidlertid kreve jevn og tålmodig grundig tannpleie i et par uker før smertene og blødningene forsvinner. Se lenger ned om forebygging.

Ubehandlet gingivitt kan hos noen mennesker utvikle seg til den mer alvorlige kroniske tannkjøttsykdommen periodontitt. Da har bakteriene og tannsteinen krøpet ned mellom tannen og tannkjøttet, og skapt lommer som gir levested for enda flere bakterier. Betennelsen øker i omfang og alvorlighetsgrad. Etterhvert ødelegges kjevebeinet som støtter tennene, og tannkjøttet trekker seg tilbake. Tennene begynner løsne. Tannkjøttet blør mer, og i verste fall faller de ut. Periodontitt krever behandling hos tannpleier eller tannlege.

Bakterier fra munnen kan forflytte seg

Bakterier fra ubehandlede infeksjoner i munnen kan spre seg til kroppen via blodårene, ned i lungene eller i fordøyelseskanalen og påvirke til andre sykdommer. Samtidig kan den generelle helsen påvirke munnhelsen, og sykdommer ellers i kroppen kan vises i munnhulen. [m9Blødende tannkjøtt er et symptom som bør tas alvorlig. Tannlegen blir derfor en viktig bidragsyter i å avsløre allmennsykdommer på et tidlig stadium.

Noen andre tilstander eller sykdommer som kan gi blødende tannkjøtt

Selv om gingivitt og periodontitt er de vanligste årsakene til blødende tannkjøtt, finnes det andre sykdommer og tilstander du bør oppmerksom på:

• Infeksjoner som er tann- eller tannkjøttrelaterte
• Hudsykdommer/immunologiske sykdommer
• Leukemi
• Hivrelaterte infeksjoner
• Noen medisiner
• Diabetes
• Alle blødersykdommer
• Hormonelle endringer mens du er gravid
• For lite vitamin K eller C
• Bruk av blodfortynnende medisiner

Noen situasjoner som kan gi blødende tannkjøtt pga lokal skade/traume

• Har du vært for hardhendt med tannbørsten, tannpirker eller tanntråd, kan du oppleve uventet mye blod.
• En ny tannbørste kan være mye mer effektiv enn den gamle og derfor skape blødning. Det skal gi seg.
• Tannkjøttet kan plutselig begynne å blø hvis du har dårlig tilpassede tannproteser som har gnisset hull på tannkjøttet. I dette tilfellet må du oppsøke tannlege.

Illustrasjonsfoto: Shutterstock

Blødende tannkjøtt etter tanntrekking

Det er ikke uvanlig at du blør litt fra tannkjøttet etter tanntrekking. Men noen ganger stopper det ikke.

En mulighet er da at du kan ta en kompress og legge over der det blør og bite sammen i 20-30 minutter. Ikke skyll bort blodet med vann.

Ta kontakt med tannlegen dersom blødningen ikke stopper.

Når skal du oppsøke tannlege?

Du må kontakte tannlegen dersom tannkjøttet ditt blør plutselig, blør mye, blør over lang tid, hvis tannkjøttet fortsetter å blø etter du har fått tannbehandling, eller om du opplever andre uforklarlige symptomer sammen med blødningen. Dersom du har sår i munnen som ikke er borte innen to uker, bør du også kontakte tannlege eller tannpleier snarest.

Hvordan behandler tannlegen blødende tannkjøtt?

Hensikten med behandlingen er å bli kvitt årsaken til blødningen. Tannlegen vil sjekke spesielt for gingivitt og periodontitt.

Ved gingivitt

Betennelsen kan som regel reverseres ved hygienetiltak. Med profesjonelle instrumenter kan tannlege eller tannpleier fjerne plakk og tannstein som irriterer tannkjøttet og fører til betent tannkjøtt. Tannlegen kan eventuelt iverksette tiltak mot ujevnheter på tannoverflatene der bakterier trives ekstra godt. Det er viktig å følge opp med god munnhygiene og tannpleie hjemme (se neste avsnitt).

Ved periodontitt

Dersom gingivitt ikke oppdages og behandles, kan det føre til periodontitt. Periodontitt kan forebygges eller stanses i utviklingen, men du blir aldri kvitt sykdommen. Siden sykdommen skyldes bakterier rundt tennene, består perio-behandling i å grundig fjerne belegg og bakterier som finnes i lommene mellom tannkjøttet og tennene – steder hvor pasienten ikke kommer til selv. Nettopp derfor krever denne kroniske sykdommen regelmessig kontroll livet ut hos tannpleier eller tannlege etter at den er behandlet første gang.

Dersom du ikke blir behandlet for periodontitt, vil sykdommen til slutt gjøre tennene helt løse. Tennene vil kunne falle ut av seg selv eller må anses som tapt. Etter tanntrekking kan tannen/tennene erstattes med enten løs protese eller fast løsning med implantat.

Ved andre sykdommer/tilstander som ikke har årsak i munnen

Tannlegen vil henvise videre til fastlege.

Forebyggende råd mot blødende tannkjøtt og begynnende tannkjøttbetennelse

Det viktigste du selv kan gjøre for å forebygge blødende tannkjøtt er å ha en god munnhygiene og gjennomføre tilstrekkelig tannpleie. Ved å fjerne bakterier, matrester og plakk hver dag hindrer du både at tannstein dannes og at tannkjøttet blir betent og blør.

Det er spesielt viktig å komme til tannoverflatene der tannbørsten ikke når. Mange som får blødende tannkjøtt, blir engstelige og slutter med tanntråd eller mellomromsrengjøring fordi de tror at det skader tannkjøttet. Selv om du skal være forsiktig med tannkjøttet, gjør det problemet verre hvis du slutter å rengjøre mellom tennene. Dersom du begynner med tilstrekkelig tannpuss og bruk av tanntråd og mellomromsbørster, tilheler ofte tannkjøttet i løpet av et par uker.

• Puss tennene grundig i to minutter med to cm fluortannkrem morgen og kveld hver dag.
• Bruk tanntråd og/eller mellomromsbørste daglig for å fjerne bakterier og matrester som ligger mellom tennene.
• Er du usikker på om pusseteknikken din er god, kan du be tannlege/tannpleier vise deg neste gang du har time.
• Ønsker du teste pusseteknikken din hjemme, kan du bruke Gum Red Cote plakkontroll-tabletter. Disse avslører om du har riktig pusseteknikk ved at en lilla farge blir igjen der tannbørstingen ikke har vært god nok.
• Unngå overdreven inntak av mat og drikke som angriper emaljen og fremmer utviklingen av bakterier. Dette inkluderer søtsaker, kaker og kjeks, svært syreholdig frukt, brus, fruktjuicer og vin.
• Sjekk om dine faste medikamenter gir tannkjøttsblødning som bivirkning.
• Gå regelmessig til tannlege eller tannpleier for undersøkelse, behandling og oppfølging. I undersøkelsen er det inkludert kontroll av tannkjøttet, enklere puss og rens. Dersom du er i risikosonen for periodontitt, anbefales det dypere rens som forebygging.

Pris og refusjon

Prisen på å behandle blødende tannkjøtt avhenger av årsaken. Etter en komplett undersøkelse får du vite hvordan tannlegen kan hjelpe deg, og hva behandlingen kommer til å koste. Tannkjøttbetennelse kan ofte behandles med vanlig eller dyp rens. Se ellers våre priser.

Har du periodontitt, kan du få Helfo-refusjon for deler av behandlingen. Tannbehandlerne har direkteoppgjør med Helfo og hjelper deg å søke på refusjon. Du betaler kun din egenandel.

Velg en tannlege som gir deg full oversikt over kostnader og forebyggende tiltak for din helse

Vi vil gjerne være din tannlege i Oslo og hjelpe deg til god helse i både munn og kropp resten av livet. Kontakt oss i dag for undersøking og rådgivning. Vi undersøker tenner og munn for å finne eventuelle skader, reparerer dem før skader utvikles, og informerer deg om hvordan du kan forebygge nye skader eller sykdom.

Du får et kostnadsoverslag slik at du enklere kan vurdere når det vil passe deg best å gjennomføre nødvendig eller foreslått behandling.

Oslo Tannlegesenter er en del av Orbdent AS

Oslo Tannlegesenter er del av et stort og mangfoldig klinikk-fellesskap med spesialister, tannleger, tannpleiere, tannhelsesekretærer og tilhørende støtteapparat.

Oslo Tannlegesenter er en av landets største klinikker, og har tilgang på det mest moderne innen røntgen-teknologier, 3D-skanning, digitalt smildesign og tanntekniker-tjenester. Minst like viktig er vårt fokus på moderne behandlingsmetoder. Det er grunnleggende viktig at våre pasienter trives og har så gode opplevelser som mulig hos oss.

Orbdent utvikler flere klinikker i Oslo, samt i Sverige. Sentralt plassert i hovedstaden finner du Orbdent Oslo på Egertorget, Torshov Tannlegesenter og Nydalen Tannlegesenter. Det nyeste tillegget er Smileworks AS som markedsfører tannhelsetjenester og formidler pasienter videre til klinikkene.