Har du vært uheldig og mistet en tann? Oppsøk tannlege innen 60 minutter for å prøve å redde den.

To hovedgrunner til akutt tanntap

Det finnes to hovedårsaker til plutselig tanntap:

Mistet tann pga tannkjøttbetennelse

Alvorlig tannkjøttbetennelse, periodontitt, er den vanligste årsaken til tannløsning blant nordmenn. Denne betennelsessykdommen rammer i første rekke det vevet som holder tannen fast. Periodontitt er vanligvis et langsomt voksende problem der det kan ta mange år før en tann eller flere tenner går tapt. Ofte kommer de alvorlige symptomene først i sluttfasen, i form av hevelse, smerter og mistet tann. Hvis betennelsen forblir ubehandlet over tid, vil den skade beinvevet og vevet i tannkjøttet som gir tennene deres støttestruktur. Dermed kan tennene løsne.

Nøkkelen til å forebygge periodontalt tanntap er å aldri la det gå så langt.

Forebygging

• Gå regelmessig til tannlegeundersøkelse for å oppdage og behandle tannkjøttbetennelse tidlig.
• Sørg for god og regelmessig tannpleie hjemme.

Mistet tann pga traume

Det er vanskelig å sikre seg mot uhell, men hvis en tann blir slått ut, krever det umiddelbar behandling. Se mer lenger ned i artikkelen.

Forebygging

• Bruk tannbeskytter ved kontaktsport.
• Bruk hjelm ved aktiviteter og sport.
• Ikke ta unødvendig risiko.

Hva kan du selv gjøre hvis du har mistet en tann?

Skadeomfanget avhenger av årsaken til at tannen falt ut. Uansett er det viktig å ta kontakt med tannlegen så fort som mulig. Tannlegen må kjenne til hvordan og når skaden skjedde for å kunne iverksette riktig behandling og for å kunne si noe om prognosen.

Omstendighetene rundt hva som gjorde at du fikk slått ut en tann, vil være avgjørende for om du har mulighet til sette den inn i munnen igjen med en gang. Kanskje var du utsatt for en ulykke, eller at du ikke oppdaget før en stund etterpå at tannen manglet. Uansett er det viktig å oppbevare den på en måte som gjør at rotcellene har sjanse til å overleve og vokse inn i tannkjøttet igjen og på den måten feste tannen igjen.

Bestill time hos tannlegen

Desto før du kan komme til tannlegen, jo større er sjansen for å få et godt resultat, helst innen 60 minutter etter at tannen falt ut.

Rens tannen

Hvis du mister en hel tann og roten er intakt, kan det være mulig å få satt den tilbake der den var. Pass på at den ikke tørker ut. Unngå å berøre, gni eller rense tannroten fordi det kan fjerne festebåndet og redusere sjansen for vellykket gjeninnsetting. Rens tannen forsiktig for synlig smuss. Skyll den under rennende vann i minst 10 sekunder. Hvis du ikke har tilgang til vann, kan du rengjøre tannen ved å suge på den en god stund.

Undersøk tannroten

Etter rensing av tannen undersøk deretter om roten er hel. Hold den under skarpt lys og sjekk om den har sprekker, skarpe endeflater, er for kort eller mangler biter. Hvis roten er intakt, kan det være at rotcellene ennå lever og kan vokse seg inn i tannkjøttet igjen. Rotcellene har best muligheter til å klare seg hvis du får tannen på plass innen det er gått 30 minutter.

Sett tannen på plass

Når du har rengjort og undersøkt tannen, kan du prøve å sette den tilbake i hullet i tannkjøttet. Bruk et rent lommetørkle eller lignende til å bite forsiktig, men bare passe hardt nok til å holde tannen på plass, til du kommer til tannlegen. Fordi tannen settes tilbake etter å ha blitt forurenset (f.eks. ligget på bakken), må tannlegen vurdere om du bør starte med antibiotika, samt få stivkrampesprøyte hvis det er mer enn fem år siden siste vaksine.

Hvis tannen ikke lar seg sette på plass

Hvis du mislykkes med å sette tannen tilbake, kan du legge den i en beholder med melk eller fysiologisk saltvann (evt vann hvis det er alt du har tilgang til). Eventuelt oppbevar den under tungen til du får oppsøkt tannlege.

Hvis det gjør vondt å bite tennene sammen

Hvis det er vanskelig å bite de andre tennene sammen etter at tannen er blitt slått ut, kan det tyde på kjevebrudd. Ta kontakt med tannlege eller lege så snart som mulig for undersøkelse.

tannerstatning. Du kan også ende opp med å trenge beinerstatningsbehandling i forkant av behandlingen.

Behandling av mistet tann

I noen tilfeller er det ikke mulig å redde tannen ved å sette den på plass igjen. Etter akuttundersøkelsen og påfølgende smertelindring diskuterer du og tannlegen hvilken tannerstatning som er best for deg. Du får forlate med en midlertidig tann, samtidig som tannlegen planlegger den permanente tannerstatningen.

Tre behandlingsalternativer for å erstatte en mistet tann

Såret etter den mistede tannen må tilheles først, og eventuelle underliggende sykdommer i munn og tenner må behandles først før det igangsettes behandling for å erstatte tannen. Det finnes flere gode alternativer for tannerstatning:

• Tannimplantat
• Tannbro
• Tannprotese

Ikke utsett tannlegebesøket hvis du har mistet en tann

Å ikke erstatte en mistet tann kan skape en kjedereaksjon av ekstrudering, tannkjøttbetennelse, tannluker, tannkjøttlommer, forflytninger, kariesangrep, beinvevreduksjon og tannløsning. Disse konsekvensene gjør ikke bare fremtidig tannerstatning mer utfordrende, men kan også føre til bitt- og kjeveproblematikk som krever bittrehabilitering før nye tenner kan settes inn.

Ekstrudering

Når du taper en tann, mister også den motstående tannen (antagonisten) sine tyggemuligheter fordi den ikke vil ha noe å tygge mot. Fordi den heller ikke har noen motstående tann som stopper den, kommer den til å vokse ut fra kjevebenet og bli lenger (ekstrudering). Problemer med bitt og kjeve kan dermed oppstå.

Tannluke oppstår

Den oppståtte tannluken fører til at mat, bakterier og plakk lettere legger seg på overflatene. Det blir vanskeligere å holde rent rundt tennene. Dette fører i sin tur til både økt risiko for hull i tennene (karies) og tannkjøttbetennelse med tannløsning i ytterste konsekvens.

Tannkjøttlommer (periodontal lomme)

Tannen foran/bak den tapte tannen har ikke lenger noen støtte foran seg, og den begynner dermed til å lute seg framover. Denne lutingen fører til en tannkjøttlomme, der bakterier og plakk kan feste seg. Tilstanden kommer til å forverres og trolig føre til at denne tannen også går tapt i framtiden. Til tross for korrekt tannbørstingsteknikk og tanntråd gjør den åpne lommen at det blir umulig å holde rent. Om tannen ikke behandles, fører det til at den må trekkes fordi den er løs eller gir smerte.

Tennene kan også begynne å vandre

Nabotenner til den tapte tannen kan også begynne vandre og påvirke nærliggende tenner. Nye tannluker kan formes og tennene kan bli skjeve. Om ikke tannluken lukkes med en kunstig tannerstatning, kan du trenge tannregulering etterhvert for å rette opp tannstillingen.

Reabsorpsjon av beinvev i kjeven

Kjevebeinet, der den tapte tannen satt, kan også trekke seg tilbake. Skjer dette, kan det i fremtiden bli vanskeligere å sette inn en en tannerstatning. Du kan også ende opp med å trenge beinerstatningsbehandling i forkant av behandlingen.

Tapte tenner kan skape tannkjøttlommer, og tenner kan begynne å vandre. Foto: Shutterstock

Når barn mister en tann

Svært mange barn opplever skade på melketennene, men melketenner settes likevel ikke på plass. De fleste tannskader skjer før barnet er blitt fire år. Den vanligste årsaken er at de faller i den perioden som de utvikler grovmotorikken. Har barna smokk i munnen når de faller, kan det forverre skadene.

Fortennene i overkjeven er nesten alltid de tennene det går ut over. Disse er små og korte og sitter i et mykt kjevebein. Et slag mot en melketann vil derfor nesten alltid resultere i at den slås løs, blir skjev eller faller helt ut av munnen, avhengig av hvor hardt slaget er og fra hvilken retning det kommer. Det skjer sjeldnere at slaget resulterer i tannbrudd.

Når en melketann slås løs eller skjev, kan det blø mye både fra tannens rot, kjevebein, lepper og tannkjøttet. Hvis et barn har fått slått en melketann inn i kjeven, kan det være vanskelig å oppdage fordi det blør nede i hullet der tannen har sittet. Tannlegen vil ta derfor røntgen for å avklare skadeomfang.

Råd når barn mister en permanent tann

• Hvis barnet har fått slått ut en permanent tann, se de generelle rådene som er beskrevet over.
• Det er viktig at tannen ikke tørker ut. Hvis du ikke kan få lagt den i en beholder med melk, kan du legge den under din egen tunge for å unngå at barnet ved et uhell svelger tannen eller setter den i halsen på vei til tannlegen.
• Ta kontakt med tannlegen dersom du er usikker på om det er ytterligere skader i området, eller du er usikker på hva slags tann barnet har slått ut.

Hvordan foregår en akutt tannlegetime?

En mistet tann tannskade bør alltid vurderes av tannlege og eventuelt behandles snarest mulig for å unngå at skaden utvikles til en mer alvorlig tilstand.

Tannlegen sørger for at du blir tatt godt vare på gjennom hele behandlingsforløpet, så smertefritt og behagelig som mulig. Slik gjennomføres en akutt tannlegetime:

Tannlegen undersøker skadestedet i munnen

Under akuttundersøkelsen vil tannlegen vurdere om det foreligger skade i bløtvevet, på omkringliggende tenner eller om det foreligger tegn på kjevebrudd. Det er nødvendig å ta røntgenbilder av alle tennene for bl.a. å sjekke skadeomfanget.

Akuttbehandling utføres

Utover undersøkelsen kommer behandling med tilhørende kostnader i tillegg. Hvis alt ellers i munnen er i orden og tannen er intakt, kan du få limt den mistede tannen til tennene ved siden av, satt den fast ved hjelp av klips eller annen metode som tannlegen vurderer best i din situasjon. De neste dagene må du tygge uhyre forsiktig og gå til kontroll når tannlegen anbefaler. Hvis du er heldig, vil tannen din feste seg i tannkjøttet igjen, og du kan beholde den resten av livet.

Du får et kostnadsoverslag

Vi vet at kostbare behandlinger kan gi bekymring. Derfor gir vi deg et kostnadsoverslag før vi igangsetter tiltak etter akuttundersøkelsen. Mange tannskader kan helt eller delvis dekkes av Helfo eller privat forsikring.

Smertelindring er første behandling under en akutt-time. Foto: Oslo Tannlegesenter

Hva koster det å erstatte en mistet tann?

Prisen vil avhenge av hvilken årsak som ligger bak den tapte tannen. Etter akuttundersøkelsen får du vite hvordan tannlegen kan hjelpe deg, og hva behandlingen kommer til å koste.

Skader kan dekkes av Helfo eller en privat forsikring. Du kan søke om Helfo-refusjon. Tannbehandlerne har direkteoppgjør med Helfo og hjelper deg få refusjon ved skader. Du betaler kun din egenandel.

Dersom du har privat forsikring, er det viktig å snarest mulig melde tannskaden til forsikringsselskapet og få undersøkt skaden hos tannlege. Foreninger og lag har ofte kollektive forsikringer for arrangement (f.eks. fotball- og håndballkamper).

Velg en tannlege som gir deg full oversikt over kostnader og forebyggende tiltak for din helse

Vi vil gjerne være din tannlege i Oslo og hjelpe deg til god helse i både munn og kropp resten av livet. Kontakt oss i dag for undersøking og rådgivning. Vi undersøker tenner og munn for å finne eventuelle skader, reparerer dem før skader utvikles, og informerer deg om hvordan du kan forebygge nye skader eller sykdom.

Du får et kostnadsoverslag slik at du enklere kan vurdere når det vil passe deg best å gjennomføre nødvendig eller foreslått behandling.

Oslo Tannlegesenter er en del av Orbdent AS

Oslo Tannlegesenter er del av et stort og mangfoldig klinikk-fellesskap med spesialister, tannleger, tannpleiere, tannhelsesekretærer og tilhørende støtteapparat.

Oslo Tannlegesenter er en av landets største klinikker, og har tilgang på det mest moderne innen røntgen-teknologier, 3D-skanning, digitalt smildesign og tanntekniker-tjenester. Minst like viktig er vårt fokus på moderne behandlingsmetoder. Det er grunnleggende viktig at våre pasienter trives og har så gode opplevelser som mulig hos oss.

Orbdent utvikler flere klinikker i Oslo, samt i Sverige. Sentralt plassert i hovedstaden finner du Orbdent Oslo på Egertorget, Torshov Tannlegesenter og Nydalen Tannlegesenter. Det nyeste tillegget er Smileworks AS som markedsfører tannhelsetjenester og formidler pasienter videre til klinikkene.