Kronisk dårlig ånde kan være et tydelig munnhelsesignal om at en alvorligere tilstand er under utvikling med tanntap som konsekvens.

Hva er dårlig ånde?

Vedvarende dårlig ånde (halitose) er plagsomt, men selvsagt ikke et alvorlig problem. Når bakterier i munnen bryter ned matrester i munnen, frigjør de såkalte flyktige svovelforbindelser. Dette er den vanligste årsaken til den vonde lukten.

Dårlig ånde kan gi både ubehagelig smak i munnen og ubehagelig lukt fra munnen, men det er ikke smittsomt eller tar livet av deg. Men likevel blir vond lukt fra munnen ofte forbundet med dårlig munnhygiene og sykdom i dagens samfunn. Noen mennesker blir så plaget at det går utover arbeidslivet, fordi de skjemmes og ikke tør å snakke med andre. Dette påvirker selvsagt også personens sosiale liv.

Morgenånde er normalt

De fleste mennesker vil i perioder kunne oppleve dårlig ånde. Spyttproduksjonen avtar om natten og gir derfor normalt dårlig ånde om morgenen, men det forsvinner raskt etter frokost og tannpuss.

Innbilt dårlig ånde

Noen bekymrer seg over at de har dårlig ånde, selv etter at de er blitt undersøkt og fått forsikringer om at dette ikke stemmer. Denne tilstanden kalles halitofobi. Dette er mest vanlig i tenårene, og de fleste vokser det av seg.

Vedvarende ekkel lukt fra munnen bør undersøkes og behandles

Kronisk dårlig ånde bør derimot utredes da det kan være tegn på underliggende sykdom. Det kan enten handle om lokale sykdommer i munnhulen, svelget, spiserøret, magesekken, øvre/nedre luftveier eller sykdommer ellers i hele kroppen. Behandlingen rettes mot årsaken til den dårlige ånden.

Årsaker til dårlig ånde finnes oftest i munnhulen

Det finnes mange forskjellige grunner til dårlig ånde, men i nesten alle tilfellene befinner årsaken seg i munnen. Det kan dreie seg om utilstrekkelig tannpleie hjemme, dype hull i tennene (karies), mangel på spytt (munntørrhet) eller tannkjøttbetennelse.

Bakterier i munnen bidrar til dårlig lukt

I munnen har vi en naturlig mengde bakterier som hjelper oss å beholde en optimal mikroflora. Når vi spiser og drikker, gir vi også næring til bakteriene i munnen. Og når bakteriene bryter ned det organiske materialet, kan det dannes svovelholdige gasser som gir ubehagelig lukt. Bakteriene sitter på og mellom tennene, mellom tannkjøttet og tennene, samt på tannkjøttet og tungen.

Tannstein og hull tiltrekker enda flere bakterier

Hvis du har mye plakk, tannstein og/eller mange dype hull i tennene, er det tilrettelagt for at et større antall bakterier vil trives i munnen. Under slike forhold vil de kunne produsere enda mer illeluktende svovelholdige gasser.

Munntørrhet gir dårlig ånde

Spyttet er svært viktig i prosessen med å rense munnen og fjerne partikler som kan forårsake dårlig lukt. Sterkt svekket spyttproduksjon (f.eks. pga Sjøgrens sykdom eller annen grunn til munntørrhet) kan derfor medføre dårlig ånde. Det er naturlig å få tørr munn under søvn, noe som fører til morgenånde. Men sover du med munnen åpen eller snorker, tørker det i enda større grad ut spyttet.

Betennelser i munnen kan gi vond lukt

Ubehagelig ånde kan også være et tegn på tannbyll, infeksjon i og rundt tenner, tannkjøttbetennelse og tannløsning. Dersom du har den alvorlige formen for tannkjøttbetennelse periodontitt, kan vond ånde oppstå på grunn av bakteriene som forårsaker tannkjøttbetennelsen. Sivende blod fra betent tannkjøtt gir ofte vond lukt. Du merker sjelden lukten selv, men kan oppleve vond smak i munnen.

Tannlegen kan hjelpe deg

Du bør oppsøke tannlegen din snarest mulig for å få behandling for tannstein, tannkjøttbetennelse eller andre tannplager som forårsaker dårlig ånde. Selv om du ikke merkes av ånden din, bør slike plager uansett behandles slik at de ikke utvikles til mer alvorlige tilstander.

Dårlig ånde kan ha andre årsaker enn munnhelsen

Dårlig ånde trenger ikke alltid være knyttet til dårlig munnhelse. Dersom tannlegen ikke finner noe galt, men istemmer at ånden din lukter, bør du oppsøke legen din for videre utredning.

Mat og drikke

Det er sjelden at hovedårsaken til vond ånde er kostholdet ditt, men inntak av f.eks. hvitløk, krydder, kaffe, løk og sterke oster kan gi dårlig ånde flere timer etterpå. Etter å ha spist slik mat, kommer luktstoffer over i blodstrømmen, fraktes til lungene og pustes ut igjen. Et svært melkerikt kosthold eller inntak av spesielt fet mat kan også gi ubehagelig lukt fra munnen.

Røyking

Det er en generell erfaring at personer som røyker, lettere får dårlig ånde.

Sykdommer og bivirkning av medisiner

Det finnes også noen sykdommer utenfor munnhulen som kan føre til dårlig lukt av ånden. Det gjelder f.eks. ved nyresvikt, leversvikt eller diabetes. Da kommer lukten fra luft som utåndes fra lungene. Kronisk munntørrhet kan også skyldes bivirkninger fra medisiner eller problem med spyttkjertlene.

Infeksjoner

Ubehagelig ånde kan være forårsaket av en infeksjon i halsmandlene eller de øvre luftveiene (nese, svelg, bihuler). Det er en del mennesker som går rundt med kronisk betennelse i halsmandlene (tonsillitt) uten å vite om det. Når slim, organisk materiale og matrester finner veien inn i mandlenes groper og sprekker, kan det feste seg der. Etter hvert dannes synlige gulhvite propper (kalt mandelsteiner eller detrituspropper). Munnhulebakterier trives godt her, og deres nedbrytning av organisk materiale danner svovelforbindelser som ofte er opphavet til den vonde lukten.

Fordøyelseskanalen

Hvis du er mye plaget med oppkast og/eller sure oppstøt, kan du oppleve å få en syrlig smak og lukt fra munnen. Dårlig ånde som stammer fra fordøyelseskanalen, skyldes som oftest utvidelser på spiserøret hvor matrester kan bli sittende og gå i forråtnelse. Andre tilstander i spiserør og magesekk kan også være ledsaget av dårlig ånde.

Dietter

Personer som faster, går på lav-karbo eller ekstreme dietter kan få problem med dårlig ånde. Når kroppen har gått tom for karbohydrater som brensel, tar cellene i stedet for seg av fettreservene. Ketoner er et biprodukt av denne fettforbrenningen og gir en ånde som lukter aceton (som lukten fra neglelakkfjerner).

Stress og hormonelle endringer

Hormonelle endringer under menstruasjon, graviditet, pubertet og overgangsalder kan føre til endringer i munnhulen, som f.eks. økende munntørrhet eller forandret bakteriesammensetning i munnen, som igjen kan utløse ubehagelig lukt.

Munnpusting

Kronisk pusting med åpen munn øker sannsynligheten for halitose fordi spyttet tørker fortere ut.

Hvordan vet du at du har ubehagelig ånde?

Dårlig ånde er et tabubelagt emne i Norge, og det kan være vanskelig å påpeke andres dårlige ånde. Oftest merker du ikke selv at ånden din er ubehagelig. Familie, venner eller kolleger kan derimot merke det veldig godt. Virkelig vond lukt fra munnen kan til og med merkes på litt avstand.

Sjekk selv om du har dårlig ånde

Du kan slikke deg på håndleddet, vente ett minutt og lukte på håndleddet. Du kan også lukte på tanntråden etter bruk. Tannlegen din vil også kunne fortelle deg om du har halitose.

Hvordan blir du kvitt halitose?

De viktigste tiltakene er å ha god munnhygiene, gjøre regelmessige tannlegeundersøkelser og behandle eventuelle underliggende sykdommer.

Det er alltid et mål for god munnhelse å holde mengden bakterier på et normalt nivå og mengden næring til bakteriene minimal. Dette er god forebygging mot tannsykdommer og sikrer samtidig god allmennhelse.

Tannpleie

Et normalt bakterienivå får du med god munnhygiene, dvs. pussing av tenner i minst 2 minutter med fluorholdig tannkrem morgen (etter frokost) og kveld (før du går til sengs). Som oftest får du bedre ånde når tungen også rengjøres morgen og kveld. Skift tannbørste oftere (minst hver 3. måned). Bruk tanntråd og mellomromsbørster daglig. Plakk og matrester kan samle seg på tannproteser og avtagbar tannregulering, så disse apparaturene må rengjøres nøye daglig.

Tungeskraping

Skraping/børsting av tungen kan ytterligere bidra til å fjerne partikler som danner svovelgasser. Noen bruker tannbørsten, men en egen skrape gir bedre resultater. Apotekene har mange varianter. Ved tungeskraping er det viktig å komme til langt bak på tunga. Dette kan være ubehagelig og fremkalle brekninger, men de fleste overkommer dette ganske raskt. Skrapingen må gjøres relativt lett, slik at det ikke fremkaller irritasjon eller rifter. Etter tungeskraping anbefales skylling/gurgling med vann.

Tungeskrapen kan fjerne bakteriebelegg. Foto: Shutterstock

Jevnlig oppfølging og kontroll hos tannlegen

Tannleger og tannpleiere fjerner tannstein og rengjør tennene profesjonelt. En slik rens reduserer bakteriemengden som bryter ned organisk materiale til illeluktende svovelforbindelser. Tannlegeundersøkelsen vil også avsløre om du har hull eller tannkjøttbetennelse som må behandles.

Sunt kosthold

For å minimere mengden næring til bakteriene er det viktig med et sunt kosthold. Sukkerholdig mat og drikke vil gi næring til bakteriene og bør begrenses. Unngå mat som erfaringsmessig gir dårlig ånde.

Frokostspising er bra om du vil unngå dårlig ånde utover dagen. Tygging av mat stimulerer spyttproduksjon, og spyttet renser munnen. Regelmessige måltider kan hjelpe fordi for lang tid mellom måltider fører til redusert spyttmengde og dermed økt dannelse av luktstoffene. Men unngå småspising. Fem til seks måltider pr dag er best (en kopp kaffe med melk regnes som et måltid). På denne måten rekker tennenes emalje å innhente seg fra syrene i føden, samtidig som du reduserer næringen til bakteriene.

Drikk vann og unngå tørr munn

Drikk rikelig med vann uten kullsyre. Det hjelper å skylle/gurgle munnhulen med vann. Vær forsiktig med inntak av koffein og alkoholholdige drikker som kan føre til tørrere munn. Noen medisiner gir munntørrhet som bivirkning. Snakk med legen om å få bytte medisin hvis det er mulig. Søte eller syreholdige drikker vil utsette tennene for hhv. økt bakteriedannelse og syreangrep på emaljen, som begge igjen fører til karies. Ellers er det lurt å drikke vann hvis du lett blir stresset, redd eller nervøs, noe som gjør at du blir tørr i munnen. Klarer du ikke å stresse ned, anbefales tyggegummi eller tabletter som vil stimulere til mer spyttproduksjon.

Behandling med legemidler kan ha god effekt

Flere ulike antiseptiske midler er vist å redusere dannelsen av svovelgasser i munnhulen betydelig. Det beste alternativet er produkter som er en blanding med lave doser av sinkacetat og klorheksidindiacetat i form av skyllemiddel, spray, tyggegummi eller sugetabletter. Produktene fås på apotek uten resept fra lege, men vær oppmerksom på at de fjerner ikke årsaken til vond lukt.

Priser og refusjon

Pris er avhengig av hvilken behandling du trenger. Noen pasienter, også voksne, har krav på stønad til å dekke utgifter til tannbehandling. Våre tannbehandlere har direkteoppgjør med Helfo og hjelper deg med å søke på Helfo-refusjon hvis du har krav på. I så fall betaler du bare egenandel for behandlingen.

Velg en tannlege som gir deg full oversikt over kostnader og forebyggende tiltak for din helse

Vi vil gjerne være din tannlege i Oslo og hjelpe deg til god helse i både munn og kropp resten av livet. Kontakt oss i dag for undersøking og rådgivning. Vi undersøker tenner og munn for å finne eventuelle skader, reparerer dem før skader utvikles, og informerer deg om hvordan du kan forebygge nye skader eller sykdom.

Du får et kostnadsoverslag slik at du enklere kan vurdere når det vil passe deg best å gjennomføre nødvendig eller foreslått behandling.

Oslo Tannlegesenter er en del av Orbdent AS

Oslo Tannlegesenter er del av et stort og mangfoldig klinikk-fellesskap med spesialister, tannleger, tannpleiere, tannhelsesekretærer og tilhørende støtteapparat.

Oslo Tannlegesenter er en av landets største klinikker, og har tilgang på det mest moderne innen røntgen-teknologier, 3D-skanning, digitalt smildesign og tanntekniker-tjenester. Minst like viktig er vårt fokus på moderne behandlingsmetoder. Det er grunnleggende viktig at våre pasienter trives og har så gode opplevelser som mulig hos oss.

Orbdent utvikler flere klinikker i Oslo, samt i Sverige. Sentralt plassert i hovedstaden finner du Orbdent Oslo på Egertorget, Torshov Tannlegesenter og Nydalen Tannlegesenter. Det nyeste tillegget er Smileworks AS som markedsfører tannhelsetjenester og formidler pasienter videre til klinikkene.