Sliter du med hodepine kan det være at tannlegen er den rette å kontakte.

Hodepine er vanlig

I alderen 20-30 år opplever de fleste mennesker hodepine fra tid til annen. Ca 90 % av kvinnene og 75 % av menn rapporterer om jevnlig pine. Med alderen synker tallene til hhv. 50 % og 25 %. Det finnes flere ulike typer hodepine, og det er viktig med utredning og riktig diagnose før en eventuell behandling. Tannrelaterte problemer kan faktisk forårsake smerter i hodet. 

Hvorfor sitter smerten i hodet hvis problemene er i munnen?

Dersom du er en av dem som ofte lider av hodepine, vet du hvor livsforstyrrende det kan være. Nettopp fordi mange bare fokuserer på det lokale smerteområdet, kan den faktiske årsaken til smertene lett bli oversett.

Noen ganger kan forklaringen på hodepinen være bitt-, kjeveledds- og infeksjonsrelatert. Det som skjer er at hjernen føler smerten et annet sted, f.eks. som hodepine, enn der smerten egentlig kommer fra. Selv om årsaken til smerten faktisk er i munn eller kjeve, kan du faktisk oppleve dette som vondt i hodet. Dette er et fenomen som kalles overført smerte eller referert smerte.

Vanlige dentale årsaker til hodepine

Å finne og behandle den egentlige årsaken og få smertelindring kan være livsendrende for mange. Det finnes flere hovedårsaker til tannhelse-relatert hodepine og tilhørende symptomer. 

1. Tanninfeksjon

Du kan ha en tanninfeksjon (pga. karies (tannråte/hull i tennene) eller tannkjøttbetennelse) uten engang å være klar over det. Ofte kan du få vondt i hodet på samme side som det infiserte området. Bakterier fra tanninfeksjoner kan også forårsake bihulebetennelser, som igjen gir smerter rundt nesen og pannen. 

Siden karies og infeksjoner kan ligge gjemt under tannkjøttkanten, er det viktig å få undersøkt tannhelsen hos tannlegen. Hvis en infeksjon ikke blir behandles, kan den nemlig utvikle seg til å bli alvorligere. Hos tannlegen kan du få hjelp, også for hodepinen din.

Vanlige symptomer er: 

• Følsomhet for kalde og varme temperaturer 
• Rødhet, ømhet eller hevelse i tannkjøttet
• Ubehag ved biting eller tygging 
• Feber 
• Ising i tennene

2. TMD-lidelse

Hodepine pga. TMD (temporomandibulær dysfunksjon) er den vanligste hodepineformen som behandles hos tannlege. TMD er en samlebetegnelse for dysfunksjon og smerte med årsak i enten muskler (myalgi) eller kjeveledd (atralgi). TMD representerer en sammensatt gruppe plager med et varierende symptombilde. 

TMD har flere indirekte årsaker, som f.eks. traume, tungepressing, psykisk helse, sosiale forhold, genetikk, betennelsestilstander. Disse kan disponere for, utløse og/eller opprettholde plagene.

Vanlige symptomer er:

• Ømhet og smerter i kjeve/ansikt
• Lyder fra kjeveledd (klikke- eller skrapelyd)
• Redusert bevegelighet i underkjeven
• Overbevegelighet av underkjeven (kjeven «går ut av ledd»)
• Låsning i kjeveledd
• Øresymptomer (eks. smerte, dottfølelse, endret følsomhet for lyd)
• Svimmelhet og hodepine (kan føles på en eller begge sider av tinningsområdet)

Smerter i tyggemuskulatur er det vanligste symptomet hos personer med TMD-plager. Pasienten kan også ha nedsatt kjevefunksjon, med eller uten kjeveleddslyder. Lyder fra kjeveledd er vanlig (ca. 1/3 av befolkningen). Når kjeveleddslyd opptrer alene, kreves vanligvis ikke behandling.

MTD-hodepine forblir ofte udiagnostisert fordi den kan bli feilidentifisert som spenningshodepine. Likevel blir 90-95 % av MTD-pasienter friske uten behandling, eller med enkle tiltak som informasjon og egeninnsats. I de aller fleste tilfeller er TMD-symptomer forbigående og sjelden et tegn på alvorlig sykdom. 

For noen personer med vedvarende symptomer vil det være behov for mer utredning og behandling, samt vurdering av om det kan foreligge andre sykdomstilstander eller om det kan være psykososiale forhold som påvirker.

I forbindelse med vår tannhelseundersøkelse får du en undersøkelse av kjeveledd og muskler for å utelukke evt. TMD. Hvis du har hodepine som skyldes TMD eller tanngnissing (se nedenfor), kan den behandles med biofeedback, muskelavslappende øvelser og/eller bittskinne (en tannbeskyttelse for å forhindre at kjevemuskulaturen spennes). 

3. Tannstillingsfeil

Når tennene avviker fra ideell tannstilling, kalles det tannstillingsfeil. Hvis du mangler en eller flere tenner, eller har bittproblematikk, vil kjeveleddene kunne komme i en ustabil posisjon. Musklene i tyggesystemet kan bli overbelastet slik at det oppstår muskelspenninger som forplanter seg til hodet, nakken og skuldrene.

Illustrasjonen  over viser feilstillinger er f.eks. overbitt, underbitt, kryssbitt, saksebitt og åpent bitt der tennene ikke møtes på ideell måte. Vær oppmerksom på at tannstillingen kan endre seg gjennom livet. 

Vanlige symptomer er:

• Muskelspenninger som gir hodepine
• Biting i lepper og kinn til stadighet
• Vanskeligheter med renhold av munnhulen
• Tilbaketrekking (retraksjon) av tannkjøtt som påvirker estetikk

Viser det seg at det er sammenheng mellom tannstillingsfeil og muskelspenninger, begynner tannlegen oftest med å tilpasse individuelle bittskinner som plasseres på tannrekkene oppe og nede. Skinnene tvinger pasientens kjeveledd i riktig posisjon slik at muskulaturen får slappe av. Tannregulering og kjevekirurgi er mulige behandlingsalternativer hvis spenninger og smerte vedvarer.

4. Tanngnissing (bruxisme)

Tanngnissing er en vanlig tilstand, og det antas at mellom én av fem og én av ti gnisser tenner. 

Mange mennesker biter eller gnisser tenner ubevisst. Vanligvis skjer dette mens de sover, oftest knyttet til første del av natten. Tanngnissingen kan også forekomme i anspente situasjoner. Kjevemusklene strammer seg og kan gi smerte i vev, ledd og muskler. Dette kan igjen føre til hodepine, stiv nakke og vonde kjevemuskler.

Vanlige symptomer er:

• Partneren din våkner om natten pga støyen som oppstår når du gnisser tenner. 
• Tennene blir flisete, sprekker eller løsner.
• Tannemalje slites ned over tid og tannkantene blir slitte.
• Du får økt følsomhet i tennene.
• Du lider av smertefulle, anspente eller ømme kjever.
• Du våkner med stiv nakke eller hodepine om morgenen.
• Du plages av stadig spenningshodepine eller migrene.
• Du opplever hørbar gnissing av tennene, enten i våken tilstand eller i anspente situasjoner.
• Du hører «klikking» og lyder fra kjeveleddet.
• Du har «opptygd» vev på innsiden av kinnene dine.

Hvis tanngnissing er årsaken til hodepinen din, kan tannlegen gi effektiv hjelp. Tannlegen utformer en bittskinne som vil beskytte tennene dine og lindre hodepine-forårsakende trykk på tennene og kjevene. 

Behandling hos tannlege

Den eneste måten å oppnå en effektiv behandling mot hodepine på er å identifisere årsaken korrekt. Å snakke med tannlegen din om hodepinen kan hjelpe deg med å få riktig diagnose.

Dersom hodepinen er relatert til problemer i munn, tenner, kjever eller muskler, kan den behandles hos tannlegen. Behandlingen inkluderer ulike behandlingsalternativer:

• Smertelindring i en akuttfase
• Bittskinne

Snakk med din tannlege for individtilpassede råd.

Hvordan kan plagene best forebygges hjemme?

Det er mye du kan gjøre for å unngå tannhelse-relatert hodepine:

• Slapp av i kjeven.
• Utfør god og tilstrekkelig tannpleie hjemme. 
• La tungen ligge avslappet i munnen. Den er en sterk muskel, så ikke press den verken opp eller ned.
• Vær bevisst på stressnivået ditt og gjør avslapningsøvelser.
• Bruk bittskinne som forebyggende tiltak.

Det viktigste for en frisk og sunn munn, tyggemuskler og kjeveledd er regelmessige undersøkelser, minst en gang i året, hvor du kan forebygge sykdommer og tilstander før de blir store problemer. Har du spørsmål om hvordan vi kan hjelpe deg med pine eller ønsker en time, ring oss på tlf. 22 42 49 50. 

Hva koster behandlingen?

Dersom behandlingen av hodepinen er ledd i behandlingen av TMD, kan deler av behandlingen bli dekket av HELFO. Du finner mer informasjon om våre priser i prislisten.

Velg en tannlege som gir deg full oversikt over kostnader og forebyggende tiltak for din helse

Vi vil gjerne være din tannlege i Oslo og hjelpe deg til god helse i både munn og kropp resten av livet. Kontakt oss i dag for undersøking og rådgivning. Vi undersøker tenner og munn for å finne eventuelle skader, reparerer dem før skader utvikles, og informerer deg om hvordan du kan forebygge nye skader eller sykdom.

Du får et kostnadsoverslag slik at du enklere kan vurdere når det vil passe deg best å gjennomføre nødvendig eller foreslått behandling.

Oslo Tannlegesenter er en del av Orbdent AS

Oslo Tannlegesenter er del av et stort og mangfoldig klinikk-fellesskap med spesialister, tannleger, tannpleiere, tannhelsesekretærer og tilhørende støtteapparat.

Oslo Tannlegesenter er en av landets største klinikker, og har tilgang på det mest moderne innen røntgen-teknologier, 3D-skanning, digitalt smildesign og tanntekniker-tjenester. Minst like viktig er vårt fokus på moderne behandlingsmetoder. Det er grunnleggende viktig at våre pasienter trives og har så gode opplevelser som mulig hos oss.

Orbdent utvikler flere klinikker i Oslo, samt i Sverige. Sentralt plassert i hovedstaden finner du Orbdent Oslo på Egertorget, Torshov Tannlegesenter og Nydalen Tannlegesenter. Det nyeste tillegget er Smileworks AS som markedsfører tannhelsetjenester og formidler pasienter videre til klinikkene.